Od urgentního ošetření v ordinaci po bezstresové domácí doléčení maropitantem s vysokou palatabilitou.

Úvod

Nevolnost a zvracení (emeze) patří mezi jedny z nejčastějších klinických příznaků, se kterými se veterinární lékaři v ordinacích malých zvířat setkávají. Symptomy spojené s gastrointestinálními poruchami, systémovými onemocněními či vedlejšími účinky onkologické terapie představují pro pacienta značný diskomfort, riziko dehydratace, elektrolytové dysbalance a pro majitele značný stres. Klíčem k úspěšné léčbě je rychlá stabilizace pacienta na klinice a zajištění kontinuity terapie v domácím prostředí. Společnost Alvetra Werfft nyní nabízí kompletní antiemetické portfolio postavené na molekule maropitantu, které umožňuje efektivní sekvenční terapii díky injekčnímu přípravku Vetemex® inj. a novým žvýkacím tabletám Emevet® tablety.

Farmakologický profil a síla maropitantu

Maropitant je vysoce selektivní antagonista neurokininových receptorů NK1. Mechanismus účinku spočívá v blokování vazby substance P, což je klíčový neuropeptid nacházející se ve vysokých koncentracích v centrech regulujících zvracení. Vzhledem k tomu, že maropitant působí jak centrálně (v emetickém centru a v area postrema), tak periferně (v gastrointestinálním traktu), vykazuje výrazně vyšší účinnost v potlačení emeze různého původu v porovnání se staršími typy antiemetik (např. metoklopramid). Navíc maropitant vykazuje i mírné viscerální analgetické účinky, což je u pacientů s gastrointestinálním diskomfortem významný benefit.

Koncept sekvenční terapie v praxi: Vetemex® inj. a Emevet® tablety

V klinické praxi se často setkáváme s pacientem, který aktivně zvrací nebo trpí silnou nauzeou. V této fázi je perorální podání léků nemožné či kontraindikované. Ideálním řešením je proto zahájení léčby injekčně a následné plynulé navázání tabletovou formou.

1. Fáze 1: Rychlá stabilizace v ordinaci (Vetemex® inj. 10 mg/ml)

   Při urgentním příjmu zvracejícího pacienta je volbou číslo jedna injekční roztok Vetemex®. Díky subkutánní nebo intravenózní aplikaci (v dávce 1 mg/kg) dochází k rychlému nástupu účinku. Vetemex® spolehlivě zastaví zvracení, uleví pacientovi a umožní lékaři provést nezbytnou diagnostiku (např. RTG, sono, odběry krve) či zahájit infuzní terapii.

2. Fáze 2: Komfortní domácí doléčení (Emevet® tablety)

   Jakmile je pacient stabilizován a propuštěn do domácí péče, je klíčové udržet antiemetickou clonu, aby se předešlo relapsu. Zde nastupuje Emevet® (v dávce 2 mg/kg jednou denně). Přechod z injekční formy na perorální je pro majitele snadný a pro zvíře bezstresový. Tablety lze podávat až po dobu 14 po sobě jdoucích dnů, což je ideální např. při léčbě parvovirózy, těžkých gastroenteritid nebo u onkologických pacientů podstupujících chemoterapii. Při opakovaném podání lze dávku snížit podle individuální reakce pacienta.

Proč pro domácí péči zvolit právě Emevet®?

Úspěch domácí léčby závisí výhradně na compliance (ochotě) majitele a schopnosti zvířete lék přijmout. Emevet® řeší nejčastější úskalí perorální aplikace u psů:

• Výborná palatabilita s kuřecí příchutí: Na rozdíl od běžných hořkých tablet je Emevet® pro většinu psů atraktivní. Dobrovolný příjem eliminuje potřebu nuceného podávání do krku, což minimalizuje stres pacienta a snižuje riziko opětovného vyvolání zvracení fixací.

• Jedinečná dělitelnost Snap-Tabs: Tablety jsou opatřeny dělicí rýhou ve tvaru kříže na jedné straně. Lze je velmi snadno a přesně rozlomit na stejné poloviny nebo čtvrtiny. To umožňuje naprosto precizní dávkování podle aktuální hmotnosti psa a zamezuje plýtvání léčivem.

• Široké portfolio sil: Dostupnost v silách 16 mg, 24 mg a 60 mg pokrývá potřeby všech hmotnostních kategorií od toy plemen až po obří psy.

Další indikace Emevet® tablety: Prevence kinetóz

Kromě sekvenční terapie akutních stavů je Emevet® nepostradatelným pomocníkem při prevenci cestovní nevolnosti (v dávce 8 mg/kg). Díky tomu, že antiemetický účinek maropitantu přetrvává minimálně 12 hodin, mohou majitelé tabletu podat s lehkým krmivem již s předstihem (např. večer před ranní cestou), což zajišťuje klidný průběh cestování bez strachu z nevolnosti zvířete.

Závěr

Propojení injekčního přípravku Vetemex® a žvýkacích tablet Emevet® dává veterinárním lékařům do rukou ucelený, bezpečný a klinicky vysoce efektivní protokol pro management zvracení u psů. Sekvenční terapie minimalizuje pobyt zvířete na klinice, snižuje náklady na hospitalizaci a přitom garantuje kontinuitu profesionální veterinární péče i v domácím prostředí majitele.

Registrační čísla (Emevet): EU/2/25/343/017, EU/2/25/343/020, EU/2/25/343/023.

Podrobné informace o složení, indikacích, kontraindikacích a kompletním dávkování obou přípravků naleznete v SPC dokumentech na www.werfft.cz.